尊敬的XX学校:

我是该校小学生X,因XXX原因,我需要休学一年。

在此,我谨向学校证明,我因患有XXX疾病,无法继续在本校学习,特此申请休学。

我将珍惜这次休学机会,认真配合医生治疗,争取早日康复,重返校园。

此致

敬礼!

小学生X

20XX年XX月XX日

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